Bảo hiểm y tế được xem là người bạn đồng hành với tất cả mọi người trong cuộc sống. Nhưng không phải ai cũng hiểu rõ khái niệm bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện là gì? Quyền lợi của nó mang đến và mức giá phải đóng là bao nhiêu? Để tìm câu trả lời cho vấn đề này, hãy cùng theo dõi qua những thông tin dưới đây. 

Bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện là gì? 

Bảo hiểm y tế được chia thành hai loại cơ bản là bắt buộc và tự nguyện. Để hiểu rõ hơn về hai loại này thì hãy cùng tìm hiểu qua định nghĩa dưới đây. 

Bảo Hiểm Y Tế Bắt Buộc Và Tự Nguyện Là Gì?
Bảo Hiểm Y Tế Bắt Buộc Và Tự Nguyện Là Gì?

Đọc ngay: Bảo Hiểm Khám Chữa Bệnh Cho Bé Cha Mẹ Nên Biết

Bảo hiểm y tế tự nguyện

Đây là hình thức bảo hiểm được thực hiện không bởi vì mục đích lợi nhuận nào khác do Nhà nước đưa ra. Loại bảo hiểm mày được lấy từ Quỹ bảo hiểm y tế dành cho tất cả mọi người dân. Và người tham gia sẽ được chăm sóc sức khỏe khi ốm đau hay bệnh tật. 

Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện

  • Học sinh, sinh viên;
  • Thân nhân của những đối tượng người lao động có trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trong cùng hộ gia đình;
  • Người mà gia đình làm nông, lâm, ngư và diêm nghiệp;
  • Hộ kinh doanh cá thể hay xã viên hợp tác xã,;
  • Một số đối tượng khác.

Bảo hiểm y tế bắt buộc

Ngược lại với tự nguyện là bắt buộc. Đây là hình thức được thực hiện bắt buộc đối với các đối tượng theo quy định của luật do Nhà nước tổ chức. 

Một số đối tượng dưới đây cần phải tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc theo quy định là: 

  • Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng
  • Nhóm do người sử dụng lao động chi trả
  • Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng
  • Nhóm do cơ quan BHXH đóng
  • Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức chi trả
  • Đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện giá bao nhiêu hiện nay?

Khoản 3 điều 13 Luật Bảo hiểm y tế có quy định cụ thể và rõ ràng về mức đóng bảo hiểm hàng tháng của mỗi đối tượng. 

  • Mức Giá Bảo Hiểm Tự Nguyện Là Bao Nhiêu?
    Mức Giá Bảo Hiểm Tự Nguyện Là Bao Nhiêu?

    Đối với người thứ nhất đóng 4,5% lương cơ sở

  • Người thứ hai sẽ đóng 70% mức đóng của người thứ nhất
  • Người thứ ba sẽ đóng 60% mức đóng của người thứ nhất
  • Người thứ tư sẽ đóng 50% mức đóng của người thứ nhất
  • Người thứ năm trở đi sẽ đóng 40% mức đóng của người thứ nhất. 

Từ năm 2019, mức giá bảo hiểm y tế tự nguyện có sự thay đổi. Bởi vì mức lương cơ bản đã có sự gia tăng. Theo đó, số tiền phải đóng khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ được quy ra trong một năm như sau: 

  • Người thứ nhất khoảng 804.600 đồng/năm
  • Người thứ hai khoảng 563.220 đồng/năm
  • Người thứ ba khoảng: 482.760 đồng/năm
  • Người thứ tư khoảng 402.300 đồng/năm
  • Người thứ 5 trở đi đóng khoảng 321.840 đồng/năm

Mua bảo hiểm y tế cần chuẩn bị những gì? 

Nhờ có bảo hiểm y tế mà sức khỏe của mỗi người sẽ được chăm sóc tốt hơn. Đồng thời, khi có bệnh tật thì chi phí chữa trị sẽ được chia sẻ bớt. Vậy cần chuẩn bị những gì khi mua bảo hiểm y tế? 

  • Sổ hộ khẩu bản chính
  • CMND bản chính
  • Bản photo thẻ BHYT diện bắt buộc của những người trong hộ khẩu

Sau khi đã chuẩn bị đầy đủ giấy tờ và hoàn thiện thủ tục thì cần đại diện ký kết và cam đoan những điều đã khai. Các đơn vị cung cấp bảo hiểm y tế sẽ tiến hành đối chiếu và xác thực thông tin. Lúc này, người tham gia bảo hiểm sẽ nộp tiền trực tiếp cho cơ quan có thẩm quyền. Cuối cùng, hãy đợi để cơ quản bảo hiểm giải quyết hồ sơ và trao thẻ y tế cho bạn. 

Quyền lợi được hưởng khi tham gia bảo hiểm y tế

Tham gia bảo hiểm y tế là cách giúp bạn sẻ chia bớt nỗi lo về tiền bạc khi cần chữa bệnh. 

Quyền Lợi Được Hưởng Tùy Theo Tuyến
Quyền Lợi Được Hưởng Tùy Theo Tuyến

Xem thêm: Danh Sách Các Công Ty Bảo Hiểm Sức Khỏe Uy Tín, Chất Lượng Nhất

Điều 22, Luật Bảo hiểm xã hội quy định như sau: 

Trường hợp đúng tuyến

Đơn vị bảo hiểm sẽ chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh với các đối tượng như sau: 

  • Trẻ em có độ tuổi dưới 16
  • Những người thuộc gia đình hộ nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện khó khăn, người sống ở huyện đảo hoặc xã đảo. 
  • Người có công với cách mạng hay cựu chiến binh
  • Người được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng
  • Những sĩ quan đang công tác trong lực lượng học viên công an nhân dân, công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ trong công an nhân dân có thời hạn. 
  • Quân nhân chuyên nghiệp, sĩ quan, hạ sỹ quan, binh sĩ quân đội đang tại ngũ
  • Học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách đối với học viên ở trường công an, quân đội
  • Thân nhân của các đối tượng có công cách mạng. 

Chi trả 95% với các đối tượng sau: 

  • Người trở cấp mất sức lao động hàng tháng, hưởng lương hưu
  • Thân nhân của người có công cách mạng trừ những người được chi trả 100%
  • Đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo

Chi trả 80% với các đối tượng khác không thuộc hai trường hợp trên 

Đối với trường hợp trái tuyến

  • Với bệnh viện tuyến trung ương thì chi phí điều trị nội trú là 40%
  • Chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tỉnh là 60%
  • Đối với bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí điều trị

Lời kết 

Trên đây là những thông tin cơ bản giúp bạn hiểu rõ hơn bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện là gì? Đồng thời, những thông tin liên quan cũng được làm rõ hơn. Hy vọng, mỗi người sẽ có thêm hiểu biết để bảo vệ sức khỏe của chính mình và người thân tốt hơn. 

Bảo Hiểm Bé Yêu là chiếc cầu nối thân thương bảo vệ sức khỏe gia đình bạn. Là đơn vị chuyên cung cấp các giải pháp bảo hiểm cho mọi đối tượng trong gia đình nhiều năm qua. Để bảo vệ sức khỏe của chính mình và những người thân yêu thì đây chính là sự lựa chọn hoàn hảo. Với đội ngũ chuyên viên thông thái, chúng tôi luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn. 

Thông tin liên hệ chi tiết 

  • Địa chỉ: 114 Gò Dầu, P. Tân Sơn Nhì, Q. Tân Phú, Hồ Chí Minh 
  • Hotline: 0385618067
  • Email: tuvan@baohiembeyeu.com

Bảo hiểm Bé Yêu – Tư vấn thiết thực, chăm sóc chu toàn khi rủi ro. Tiên phong trong việc nghiên cứu các hãng bảo hiểm trên thị trường, giúp khách hàng tìm được gói bảo hiểm có lợi ích cao nhất, chi phí rẻ nhất cho bé yêu và gia đình.

Add Comment

Comment
Name
E-mail

error: Nội dung được bảo vệ